04
03

Kvalitní dostupná péče

Odborná a přesná diagnostika

  • Úvod
  • Nefrologie, urologie

Vyšetření na nefrologii a urologii

1. Dynamická scintigrafie ledvin s Furosemidem (99mTc-MAG 3)

MAG 3 je transportován převážně tubulární sekrecí. Slouží k diagnostice obstrukčních nefropatií a uropatií. Zhodnotí funkci a drenáž ledvin při současném posouzení uložení, migrace či dystopie ledvin. Stanoví separovanou funkční zdatnost ledvin a globální funkci. Furosemidový test umožní diferenciaci obstrukce úplné a neúplné od funkčních poruch typu hypotonie a dilatace.

Délka vyšetření: cca 2 hodiny.
Příprava: dostatečná hydratace, před vyšetřením cca 1 litr tekutin (10dcl/10kg hmotnosti).
Poznámka: u dětských pacientů prosíme o zklidnění.

2. Dynamická scintigrafie ledvin s captoprilovým testem (99mTc-MAG 3)

V diagnostice renovaskulární hypertenze, porovnají se výsledky vyšetření MAG 3 bez a s captoprilem.

Délka vyšetření: cca 2 hodiny.
Příprava: dostatečná hydratace, před vyšetřením alespoň 1 litr tekutin.Vysazení ACEI na 1 týden, 3 dny diuretika, 1 den blokátory kalciových kanálů. Ráno v den vyšetření neužít antihypertenzní medikaci, pacient si ji přinese sebou.

3. Dynamická scintigrafie ledvin se stanovením GFR (99mTc-DTPA)

DTPA je transportována převážně glomerulární filtrací a slouží k diagnostice glomerulopatií. Stanoví nejenom GFR, ale i relativní funkční poměr, uložení ledvin, případnou migraci či dystopii.

Délka vyšetření: cca 1 hodinu.
Příprava: dostatečná hydratace, před vyšetřením cca 1 litr tekutin (10dcl/10kg hmotnosti).

4. Statická scintigrafie ledvin se stanovením relativního funkčního poměru (99mTc-DMSA)

Zobrazí uložení ledvin, diagnostikuje akutní pyelonefridu, verifikuje pozánětlivé jizvení, stanoví relativní funkční poměr.

Délka vyšetření: cca 3 hodiny.
Příprava: žádná.
Poznámka: u dětských pacientů prosíme o zklidnění.

5. Dynamická scintigrafie transplantované ledviny (99mTc-MAG 3)

Verifikace perfuze a funkce ledvinového štěpu. Posouzení případné akutní tubulární nekrózy, akutní či chronické rejekce, uložení štěpu a stav kalichopánvičkového systému.

Délka vyšetření: cca 2 hodiny.
Příprava: žádná.