SeHCAT – vyšetření funkce žlučových kyselin

Co je vyšetření SeHCAT?

Vyšetření SeHCAT slouží ke zjištění, zda vaše tělo správně vstřebává žlučové kyseliny.
Pokud se nevstřebávají dobře, mohou se dostávat do tlustého střeva a způsobovat opakované vodnaté průjmy, bolesti břicha, nadýmání nebo nevolnost.

SeHCAT je jednoduché, nebolestivé a bezpečné vyšetření, které probíhá na pracovišti nukleární medicíny.

Kdy se vyšetření provádí?

Lékař Vám vyšetření doporučí při:

• dlouhodobých průjmech nejasné příčiny,
• potížích po odstranění žlučníku,
• onemocnění tenkého střeva (např. Crohnova choroba),
• po operaci nebo zánětu tenkého střeva,
• podezření na malabsorpci žlučových kyselin.

Vyšetření často pomáhá rozlišit, zda se jedná o syndrom dráždivého tračníku (IBS-D) nebo poruchu vstřebávání žluči.

Jak vyšetření probíhá?

1. den – podání kapsle a první měření

• V ordinaci dostanete malou kapsli obsahující minimální množství radioaktivní látky SeHCAT.
   Nezpůsobuje alergie, nezpůsobuje průjem ani bolest.
• Kapsli spolknete s vodou.
• Po asi 3 hodinách provedeme první krátké měření pomocí gama kamery (3–5 minut).

7. den – druhé měření

• Za týden se dostavíte znovu na pracoviště.
• Provede se druhé měření, opět během několika minut.
• Není potřeba žádná injekce ani další kapsle.

Vyhodnocení

Lékař porovná obě měření a určí, kolik žlučových kyselin si tělo po týdnu “uchovalo”.

Jak se na vyšetření připravit?

• Nemusíte být nalačno.
• Můžete užívat své běžné léky, kromě léčiv na vázání žlučových kyselin (např. cholestyramin) – ty je nutné vysadit minimálně 7 dní před vyšetřením po domluvě s lékařem.
• Není potřeba žádné speciální dietní opatření.
• Vyšetření je bezbolestné, nezatíží vás a trvá jen pár minut první i sedmý den.

Je vyšetření bezpečné?

• Ano. Použitá radioaktivní látka má velmi nízkou dávku záření, výrazně nižší než běžné CT vyšetření.
• Látka se neúčastní metabolismu, nevyvolává alergie a nezpůsobuje trávicí potíže.
• Těhotné ženy nemohou vyšetření podstoupit.
• U kojících žen je doporučeno na 24 hodin přerušit kojení.

Co výsledek znamená?

• Normální funkce: tělo si látku udrží – obvykle více než 15 %.
• Snížené vstřebávání: tělo žlučové kyseliny neudrží → pravděpodobná malabsorpce žlučových kyselin.
• Velmi nízká retence: těžká porucha, často po operacích nebo při zánětech tenkého střeva.

Lékař podle výsledku může doporučit léčbu, která obvykle zahrnuje léky vážící žlučové kyseliny, a často vede k výraznému zlepšení nebo úplnému vymizení průjmů.

Výhody vyšetření pro Vás

• Neinvazivní, bezbolestné a jednoduché.
• Vysoká přesnost.
• Pomáhá určit příčinu dlouhodobých trávících potíží.
• Umožňuje nasadit cílenou léčbu, která často velmi rychle pomůže.

Shrnutí

Vyšetření SeHCAT vám pomůže zjistit, zda Vaše potíže souvisejí s poruchou vstřebávání žlučových kyselin. Je to rychlé, bezpečné a velmi přesné vyšetření, díky kterému může lékař nasadit správnou léčbu a zlepšit tak kvalitu vašeho života.