Scintigrafie nádoru – Octreoscan (¹¹¹In-pentetreotid)

Co je to za vyšetření?

Scintigrafie Octreoscan je vyšetření, které pomáhá zjistit, zda se ve vašem těle nachází nádorové ložisko, které má na svém povrchu speciální bílkoviny – tzv. somatostatinové receptory. Tyto receptory mají často neuroendokrinní nádory (NET).

Vyšetření využívá malé množství radioaktivní látky, která se na tyto nádory naváže a umožní jejich zobrazení pomocí gama kamery.

Kdy se vyšetření provádí?

Lékař vám Octreoscan doporučí například při:

  • podezření na neuroendokrinní nádor,
  • hledání primárního ložiska, pokud jsou hormony zvýšené, ale nádor se nenašel,
  • vyšetřování šíření nádoru (metastáz),
  • potížích jako jsou: průjmy, návaly, kolísání krevního tlaku, únava,
  • sledování účinku léčby.

Je vyšetření bezpečné?

Ano — vyšetření je:

  • nebolestivé,
  • neinvazivní,
  • používá velmi malé množství radioaktivity,
  • nemá téměř žádné nežádoucí účinky.

Radioaktivní látka se z těla postupně vyplaví přirozenou cestou.

Jak se mám připravit?

Léky

Pokud užíváte somatostatinová analoga (např. Sandostatin, Somatulín), řekněte to svému lékaři.
Tyto léky je většinou nutné dočasně vysadit:

  • krátkodobé injekce: 1–2 dny předem
  • dlouhodobé injekce (LAR): asi 4 týdny předem

Vše bude domluveno s vaším odborným lékařem.

Jiné pokyny

  • Není potřeba být nalačno.
  • Můžete pít a jíst normálně.
  • Pijte více tekutin (voda, čaj).
  • Pokud máte potíže se zácpou, můžete dostat doporučení k lehkému projímadlu.

Těhotenství a kojení

  • Těhotné ženy vyšetření podstoupit nemohou.
  • Kojení je nutné přerušit na 2–3 dny.

Jak vyšetření probíhá?

Den 1 – aplikace a první snímky

  1. Do žíly dostanete injekci malé dávky látky ¹¹¹In-pentetreotid.
  2. Většinou po 4 hodinách se provede první krátké snímkování gama kamerou (cca 20–30 min).

Den 2 (někdy i den 3) – druhé snímky

  • Přijdete na další snímkování, obvykle 24 hodin po aplikaci.
  • Někdy se doplňuje i snímek za 48 hodin.
  • Snímkování je opět nebolestivé, jen klidně ležíte.

Celkem

  • Samotné snímky trvají několik desítek minut.
  • Mezi injekcí a snímkováním můžete odejít domů nebo na procházku.

Co se na snímcích hledá?

Lékaři se dívají, zda se radioaktivní látka navázala na nějaké ložisko. To pomáhá:

  • najít nádor,
  • určit jeho rozsah,
  • zkontrolovat, zda léčba zabírá,
  • rozhodnout, zda je vhodná léčba tzv. PRRT (např. Lutecium-177 DOTATATE).

Po vyšetření

  • Doporučuje se pít více tekutin, aby se látka rychleji vyloučila.
  • Můžete se vrátit domů i do práce.
  • Kontakt s ostatními lidmi je bezpečný.

Shrnutí

Scintigrafie Octreoscan je bezpečné a velmi užitečné vyšetření, které pomáhá lékařům přesně zjistit, kde se nachází neuroendokrinní nádor a jak se chová. Díky tomu se může nastavit co nejúčinnější léčba.



Máte z vyšetření obavy?

Přečtěte si nejčastější dotazy